张大爷是一名老铁路工人,患糖尿病30多年了,平时张大爷小酒喝着、烟吸着,血糖控制比较差。
一个多月前,张大爷觉得脚痒,一顿豪爽地扣扣搓搓,导致左脚第4足趾处皮肤破溃,在当地诊所口服药物治疗,效果差,足趾出现发黑,伴恶臭味,左小腿下三分之一出现红肿热痛,遂至郑州市第九人民医院内分泌代谢科就诊,以“2型糖尿病足坏疽(混合型)”收住院。
郑州市九院内分泌代谢科谢豪杰副主任医师查看病人后请示田琳主任,立即启动糖尿病足MDT诊治流程:
1.请临床药学会诊评估感染情况,指导抗生素应用;
2.请创面修复科会诊,外用中药促进创面局限;
3.内分泌代谢科谢豪杰副主任医师、于学斌副主任医师、王英超医生行左下肢动脉球囊扩张成形术,改善患者下肢血流;
4.骨科李少华主任、王风雷副主任团队行截趾清创术,手术顺利。
目前,张大爷已回到内分泌代谢科,进一步调控血糖,创面修复科跟进处理创面,各个科室密切配合,协同作战,共同打赢了这场“糖足攻坚战”!
郑州市九院专家提醒:1.糖尿病足常常是因为患者血糖控制不佳、吸烟等多种因素造成,早期表现为足怕凉、麻木、疼痛,不被重视,一旦皮肤破损,病情进展迅速,导致截趾,甚至危及生命。2.糖尿病病人一定要控制好血糖,戒烟,避免烫伤及其它外伤,保护好自己的双足。3.若出现早期的糖尿病足症状,尽早至糖尿病专科就诊,及早开通狭窄闭塞的血管,合理用药,降低糖尿病足坏疽截趾风险。4.若发生严重的糖尿病足坏疽,单一科室很难达到较好的治疗效果,郑州市九院内分泌代谢科发挥MDT诊疗优势,强强联合,在严重糖尿病足治疗方面走出一条特色之路。(樊星)
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