记者：康俊
生殖健康（Reproductive Health）的概念最早由WHO（世界卫生组织）提出，其所下的定义是：“指在生命的所有阶段，生殖系统及其功能和过程的有关的所有方面处于身体的、生理和社会适应的一种完善状态，而非仅仅是没有疾病或功能失调。”据世界卫生组织WHO的调查，90%以上的成年女性存在生殖健康问题。因此，专家预测，女性健康产业作为享有市场前景和发展空间的新兴产业，在未来20年内行业需求巨大。在国内，全国妇联“生殖健康课题组”将生殖健康内容涵盖了母婴安全、计划生育、性健康和妇女权利在内的新概念。自2007年开始，张锦霞带领的锦奇医疗团队就秉持“把健康作为促进性别平等与妇女完善发展”理念，长期以来致力于女性健康与生殖医疗服务领域的深度探索与发展。作为“关爱女性生殖健康，提高国民健康水平”的守护者，由张锦霞带领的团队在国内开拓关爱女性生殖健康的市场，实行集实体医疗机构、线上互联网生殖医疗平台、医药信息服务、器械及进口保健品生产与销售等于一体的国际化生殖医疗体系，逐渐与国内数家知名院校及医药企业结成战略发展联盟并拥有临床医学专家、药学专家、高端医疗咨询专家、海外生殖资深专家四个顾问委员会及一支覆盖全国网络的专业学术推广团队。
养育卵泡方法论的改良者
张锦霞带领的专业学术团队用中西医结合的方式改良养育卵泡方法，成为业界女性生殖健康标准化和规范化治疗可效仿的优秀案例。长期以来，多囊卵巢综合征 (PCOS)是妇女最常见的生殖内分泌疾病之一。该病起病于青春期，以长期排卵功能障碍、雄激素过多症及卵巢多囊样改变为主要特征。在全球及中国其患病率均呈增高趋势，约为5％～10％。
在张锦霞带领下，其专业团队中临床医学专家、药学专家研发了新的养卵技术。张锦霞团队通过独特技术创新，结合中药（中成药加汤药）+西药激素+中医治疗（针灸等治疗方法）的特殊诊疗三种方法促进有效排卵。最值得推崇的是，张锦霞凭借中成药金凤丸独特配方以及中医的独特手法，推出的养卵方案，成为了卵巢早衰患者的福音。即在试管婴儿前期治疗，通过模拟自然周期，卵子质量提升，从而提高试管婴儿的成功率。从临床案例看其专业团队方案的首创性：一方面，张锦霞的专业团队中的研究人员借助中药周期疗法，基于“肾主生殖”及女性生殖性腺轴功能特点，在辨证论治基础上根据月经周期人体气血阴阳消长变化的规律，不同阶段分期用药以达到帮助患者调月经，以达到促排卵的目的。此外，团队通过针刺PCOS患者后，LH、T值明显下降，E2明显上升，同时妊娠率也高于单一中药治疗，这表明针药结合可以更有效的提高卵巢储备功能，改善患者临床症状。另一方面，张锦霞的专业团队运用西药以调节胰岛素抵抗、改善高雄激素血症和促进排卵受孕为基准线，并辅之以适当的营养和运动来改善PCOS患者的排卵率。
在线跟踪式体成分系统的推广者
以临床医学专家、药学专家、高端医疗咨询专家、海外生殖资深专家四个顾问委员会为基础，在张锦霞带领下，专业技术团队创建了在线跟踪式体成分检测系统改善女性生殖健康的检测方式。近年研究发现多囊卵巢综合征不仅存在生殖轴功能紊乱和生殖功能障碍，而且代谢综合征如Ⅱ型糖尿病、脂代谢异常、心血管疾病及子宫内膜癌、乳房癌的发病率均明显增高。在传统的治疗方式上，对于体成分异常的多囊卵巢综合征患者，常规的西药治疗方法只能治标，不仅需要长期用药，而且解决不了疾病的根本问题。
张锦霞专业团队是传统治疗方式的突破者。在张锦霞的带领下，他们经过严谨的科学实验，洞察到要改善 PCOS 患者胰岛素抵抗（IR）的主要治疗方式除了包括药物治疗等外，生活方式干预是改善女性生殖健康的检测方式的有效方式。其中，体成分一直以来都是张锦霞专业团队要攻克PCOS针对性治疗的痛点。他们通过创建在线跟踪式体成分检测系统在特定社区内对肥胖患者进行群组化管理等方式来提高 PCOS 患者的依从性，从而解决了患者治疗过程中出现的“依从性低、退出率高”的难题。由于患者高体脂、低骨骼肌的体成分是致病的关键因素，而减脂和增肌就是使患者体成分改善的重中之重，并以此为患者体质改善基础，增强胰岛素抵抗机能，从而提高患者PCOS的治愈率。张锦霞专业团队应用在线跟踪式体成分检测系统测定患者体成分，即人体成分数据、肌肉脂肪数据、肥胖数据，研判患者的体成分的实际情况，并由医生、营养师、运动教练共同制定饮食和运动的个体化生活干预方案。同时，该系统通过将患者分组，按群组管理，并采取在线群组模式，用高监护的方式来对群组内的每位患者进行行为干预，确保了个体化方案能被有效执行，并分析体成分数据和互联网的个体化线上生活方式干预对 PCOS 患者胰岛素抵抗改善和排卵恢复的临床疗效。患者通过该智能系统提交身体参数、检测指标、每日记录患者基础体温、饮食打卡、运动记录等数据，每周得到个体化方案及直播课程团队视频运动指导等，教练团队及时对每位患者的饮食和运动做出个体指导，并在群内开展分组互动游戏化激励等活动，真正让患者在潜移默化中改善了自身的体成分，为治疗PCOS 夯实了体质基础。
在张锦霞的战略布局下，她的专业团队在临床治疗上实现了多团队协作，在采用常规药物治疗与生活方式干预的方式深度结合，通过医生对患者进行报告分析解读，制定药物治疗方案以及体成分改善的指标，这些都是行业中值得称道的。同时，营养师通过软件系统，从线上对患者进行饮食指导，以便患者及时更新营养食谱，将药物治疗与食疗方式充分融合。加之运动教练通过软件系统，从线上对患者进行运动指导，使患者达体成分达标。患者则可以通过家用智能秤，将体成分数据上传到软件系统，形成改善女性生殖健康多维立体效果。张锦霞带领的专业团队所做的在线体测方案，兼具专业指导、药物治疗、营养搭配、运动辅助功能于一体，减少了PCOS患者流产率及先兆子痫、妊娠糖尿病等妊娠并发症的发病率。利用张锦霞团队所首创的在线跟踪式体成分测试系统，患者经12周的饮食运动生活干预后结果显示，治疗后 PCOS 患者的体质量、BMI 和体脂率明显降低，骨骼肌标准占比则明显升高，差异均有统计学意义 (P<0.01)、糖代谢指标GAUC、FINS、IAUC、HOMA-IR均较干预前显著下降 (P<0.05)。经过张锦霞团队的统计，治疗后有多位患者恢复排卵，排卵恢复率为72.1%，取得了明显的干预成效。
纵观张锦霞所带领的专业团队的研究成果，记者发现他们通过体成分的测算，用以治疗多囊卵巢综合症。由于此方法的可及性高，不仅可以让患者足不出户就可以获得循证、而且具有治疗成本较低等特点，已成为了多囊卵巢综合症治疗的发展趋势。可见，由张锦霞团队所提出的未来基于体成分测定进行互联网上生活干预治疗多囊卵巢综合症的这项方法应用性广，将在业界产生深刻的影响。记者真切地感受到，正是由于张锦霞通过互联网的方式打破时间/地域的限制与患者实现无缝连接，适应了现代人快节奏生活，才让互联网的方式对患者的依从性有非常积极的促进，组团对抗惰性，也才让患者得到及时反馈和高效看护模式的跟进，既创造了维护女性生殖健康的诺亚方舟，又重塑女性生殖健康的未来。
“互联网＋生殖医疗”超级医院的创立者
张锦霞团队用心建立女性不孕专科互联网平台，延伸了女性生殖医疗健康的战略格局。作为超级医院团队掌门人，张锦霞完成数亿元融资，是国内首家切入女性健康赛道，通过创办女性不孕专科互联网平台，重新打造了医生、患者之间供需型的供应链价值，为打造一站式全生命周期个性化女性健康平台夯实了基础。可以这样理解，张锦霞专业团队的创新之处就在于他们打造的这项女性不孕专科互联网平台，利用“远程共享医疗诊断”通过线上远程会诊，线下诊疗提高医疗资源的利用率，切实帮助患者有效地节约了时间精力，减少看病支出，是既有经济效益又具社会效益，惠及患者的科技创思。
实际上，张锦霞团队实行的这项革新措施，是以“互联网＋医疗”为基础的生殖医疗发展的一项具有创新作用的案例。在辅助生殖助孕的实施过程中，传统的健康教育只是采用口头宣讲，纸质材料宣传等，而采用互联网＋生殖健康及不孕不育患者服务平台能够通过微信公众号，辅助生殖病历系统等进行相关的治疗辅导和教育。其落地形式为：①建立微信及短信平台，当患者成功预约之后，能以微信或者短信的形式，及时提醒患者在就医的时候需要带来的资料以及相关的就医流程指导；②在治疗的不同时间，可以为患者建立微信群、胚胎移植微信群和围手术微信群等，所有的微信群提供24小时不间断的护理在修服务，并且利用微信公众号平台，每周定时推送相关的不孕不育知识、生殖健康知识等；③完善健康教育的内容、服务流程，以标准的规章制度进行约束，同时在平台上建立健康教育室，进行全流程的循环教育。普通的看诊开药，医生在线上就能进行，各种注意事项的提醒都可以在线上进行。张锦霞团队从解决患者的痛点，缓解患者的焦虑，提高医生的效率的出发，让患者即使离开医院，也会有医不离身的安全感，这就是锦奇健康线上互联网医院的价值所在。如果说张锦霞锦奇医疗线下诊所的价值在于汇集细分疾病领域的专家，在线下帮助患者解决问题的话，那么线上锦奇供应链系统的价值，就是为患者提供所需要的药品、器械等产品的超级医院的模式，也是在业界中口碑俱嘉的创新之举。
记者在采访过程中还发现，张锦霞专业团队所创立的女性健康平台管理系统始终坚持以女性的健康需求为中心，针对不同年龄、阶段的女性提供相应的健康咨询和健康服务。女性健康平台管理系统的构建要以女性健康档案大数据为基础，在构建女性健康平台管理系统之前先按照自愿原则大范围收集不同年龄、不同地区、不同身体状况女性的健康数据并进行分析和评估形成用户专属健康档案，并根据女性健康平台管理系统形成个性化监测和督导、通过采用数据可视化的个性化处理方式，筛选过滤信息，突出呈现重点信息，并保证在信息的采集、存储和呈现环节中的信息安全，确保信息的合法使用，通过用户加密的形式，起到保护隐私的作用。最重要的是，张锦霞专业团队有的放矢地利用互联网技术首提的实施互联网＋生殖健康及女性不孕专科服务平台的干预模式，让患者增加了后续治疗的针对性，在很大程度上减少了患者的不良情绪和心理上的压力，改变妊娠结局较差的现状。同时，这项平台技术充分发挥沟通功能，通过让患者及时掌握女性不孕专科相关知识，主动遵照医嘱进行治疗，进而也提高了患者主动随访率以及满意率，为革新女性生殖健康供应链增值，可以称得上是在女性生殖健康行业中的技术拓展与行业的完美嫁接，是有温度且大胆的改革措施。
近几年，尽管生殖健康的理论更趋于成熟，但并不意味着女性生殖健康产业的完善。而张锦霞带领的技术专业团队则以锦奇医疗倡导的锦奇医疗“专业·专注·守正·利他”的价值观，不断开拓创新，改良养育卵泡方法、兴建在线跟踪式体成分检测系统和女性不孕专科互联网平台，从为患者服务角度出发，努力践行，让生殖健康这一新兴概念和研究领域得到国内社会的认可关注，同时也为业界女性生殖健康产业的发展策略提供了业界认可的坚实依据。（记者：康俊）
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